Узи В Акушерстве На Всех Триместрах Беременности

ultrasoundПервое УЗИ  в 11– 13 недель беременность.

Проводят скрининг первого триместра на врожденную и наследственную патологию плода

Измеряют толщину шейно-воротниковой зоны плода. Если эта зона больше нормы, это говорит о генетической аномалии. Именно на сроке 11 – 13 недель с помощью ультразвука можно выявить синдром Дауна, далее плод развивается, и эти нарушения уже не будут заметны.  Определяется диаметр плодного яйца, а также длина его от копчика до темени.

Второе скрининговое УЗ исследование в 21-24 недели беременности.

Основная цель этого обследования: выявить нарушения в развитии внутренних органов плода: печени, почек, сердца, головного мозга, органов пищеварения, а также обнаружить симптомы инфицирования плода. На этом  сроке хорошо видны черты лица плода и можно обнаружить также такие дефекты, как заячья губа или волчья пасть. Очень точно можно изучить строение сердечка, вплоть до камер и клапанов, а также подсчитать сердечный ритм.

На этом сроке уже достаточно точно можно определить локализацию плаценты и диагностировать ее предлежание. Если плацента находит на зев, ставится диагноз предлежания плаценты, влекущий осложнения при родах. Важна и структура плаценты, ее толщина. При обследовании проверяют число сосудов в пуповине. Их должно быть три. Состояние околоплодных вод – еще один важный показатель благополучия беременности. Объем околоплодных вод вычисляют через амниотический индекс. Если индекс увеличен, это говорит о многоводии, если же уменьшен по сравнению с нормой, говорят о маловодии. Сильное отклонение этого показателя указывает на нарушение кровообращения в плаценте – фетоплацентарной недостаточности. Мутность околоплодных вод может указывать на наличие инфекции. Осматривается также и матка: присутствие миоматозных узлов, тонус матки, определяется толщина ее стенок.

На сроке 30 – 32 недели можно выявить синдром задержки развития, обнаружить ряд нарушений развития (например, пороки сердца), которые невозможно обнаружить раньше. На этом обследовании также прослеживается положение плаценты и плода, можно обнаружить раннее старение плаценты. Согласно нормам, до 32 недель плацента должна быть второй степени зрелости. Амниотический индекс на этом сроке должен составлять 10 – 20 см. На этом сроке можно определить насколько вес и рост плода соответствует возрастным нормам. Обследование в 36 – 37 недель Определяется размер и вес плода. Важное значение на этом сроке придается и положению плода. Хотя, до родов он еще может и перевернуться. С этого срока степень старения плаценты составляет 3. Толщина ее 26 – 45 мм.