Предлежание плаценты – опасная патология беременности, когда плацента расположенаа в области внутреннего зева.
Предлежание плаценты устанавливается при ультразвуковом исследовании.
Виды предлежания плаценты:
- Полное (центральное) предлежание плаценты
- Краевое предлежание плаценты (плацента достигает внутренний зев, в канал шейки мтаки выпячиваются плодные оболочки)
- Боковое предлежание плаценты (плацента перекрывает часть цервикального канала)
- Низкая плацентация (плацента менее, чем 5-7 см от внутреннего зева)
Причины предлежания плаценты:
- хронический эндометрит
- миома матки
- многоплодие
- многорожавшие женщины
- рубец на матке после кесаревого сечения, миомэктомии
- частые аборты, выскабливания матки в анамнезе
Предлежание плаценты:
- внезапные безболезненные кровотечения различной интенсивности
Необходима госпитализация в стационар. Строгий постельный режим, покой.
На протяжении всей беременности необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода и женщины.
В любой момент может произойти кровотечение, в зависимости от обьема которого разворачивается клиническая картина и выбирается тактика дальнейшего ведения. При значительной кровопотери необходимо проведение экстренного кесаревого сечения независимо от срока беременности.
Массивное кровотечение может осложниться внутриутробной гибелью плода, развитием синдрома внутрисосудистого свертывания, критическим состоянием женщины.
В случае предлежании плаценты в области рубца на матке может понадобиться экстирпация матки.