ВЗРП – это отставание  в развитие размеров плода от предполагаемых на этих сроках  беременности на 5-10  процентилей. ВЗРП устанавливается по результатам ультразвуковой фетометрии.

Выделяют:

• Симметричную форму – пропорциональная задержка всех размеров  плода
• Асимметричную – отмечается отставание в развитии только размеров животика плода

Причиной симметричной формы  ВЗРП могут быть:

• генетические заболевания плода ( анеуплодии – трисомии)
• внутриутробная инфекция (TORCH-инфекции)
• врожденная патология плода (дефекты нервной трубки, врожденные   пороки сердца)

Причиной асимметричной формы задержки плода являются:

• Хронические заболевания матери (сахарный диабет, серповидноклеточная анемия, хроническая гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания…)
• Плацентарная недостаточность (аномалии развития плаценты)

На основании УЗ фетометрии можно определить степень ВЗРП:

• отставание на 2 нед- 1 степень
• отставание на 3-4 нед- 2 степень
• отставание на более, чем 4 нед-3 степень

При установление ВЗРП необходимо оценка:

• биофизического  профиля плода;
• кардиотокография

Необходимо проводить УЗ фетометрию (через 7-14 дней) и доплерометрию  (через 3-5 дней). При положительной динамике –увеличение размеров плода рекомендуется пролонгирование беременности и родоразрешение в 37 недель. При отрицательной динамике- отсутсвие увеличения размеров плода, ухудшении показателей доплерометрии в среднемозговой артерии плода – рекомендуется досрочное родоразрешение.